EL HOMBRE DININUTO

RECOMENDACION   LITERARIA

http://www.elhombrediminuto.com/index.html

La novela que el lector tendrá en sus manos, escrita con un gran dominio estilístico y una prosa por momentos hipnótica, con brotes de un inesperado sentido del humor, permite hacer varias lecturas: se puede leer como novela de entretenimiento y aventuras, con una estructura clásica; entre líneas hay una amarga crítica sobre la civilización y el progreso; es también una novela psicológica, incluso psiquiátrica, y de antropología-ficción.

Esta fábula sobre la prístina pureza de la naturaleza, pero también sobre su ausencia de moral, y sobre la voluntad de poder inserta en el hombre, podría desarrollarse en un grueso volumen, pero el autor ha escogido el camino de lo conciso y el lector, mientras se adentra en su lectura, agradece la potencia de sugestión de una novela concentrada que no flaquea por ello en detalles, sensibilidad y fuerza narrativa.

Argumento sin desvelar misterios

Para Camilo Pedro, el protagonista de la novela, habría sido mucho más sencillo ver cumplidos sus sueños de burgués acomodado, haberse casado con Margarita y terminar siendo profesor de Geología en la Universidad Complutense de Madrid. Pero el destino le tiene reservada otra existencia. Su director de tesis, el profesor Garrido, lo embarca, junto a dos compañeros más, Gregorio y Bobby, en un proyecto para buscar petróleo en la isla de Serolf al servicio de las petroleras Brip y Repansa, británica y española respectivamente. Las aventuras objetivas y subjetivas dentro de la isla irán transformando a los personajes, inmersos en un mundo plagado de misterios

Los expertos en detectar mentiras saben que…

Las verdades suelen ser congruentes: las palabras, el lenguaje corporal y las acciones suelen encajar. Sobre todo si la reputación de la persona que habla respalda lo que dice.

Una emoción por cada reacción: si a una persona honesta le gustan tus nuevos zapatos, primero sonreirá y después hará un comentario positivo al respecto (o al revés). Por el contrario, un “mentiroso” hará ambas cosas al mismo tiempo (y sus reacciones durarán menos o más de lo normal).

Al decir una mentira para responder a una pregunta directa, las personas que mienten emplearán las mismas palabras de la persona que los ha interrogado. Por ejemplo: “¿Rompiste el jarrón?” “No, no rompí el jarrón”.

Las emociones se reflejan en toda la cara: alguien que sonríe “de verdad” no sólo sonreirá con los labios, también lo hará con los ojos y se notará en su frente. El ‘mentiroso’ demostrará “felicidad” únicamente con los labios.

Es muy común que las personas que dicen una mentira sientan comezón en la 

nariz y necesiten tocársela mientras hablan 

Otras partes del cuerpo que se tocan más de lo normal al “inventar información” son la nuca, las orejas y la boca.

Una persona que miente tardará un poco más en contestar una pregunta.

Cuando una persona es culpable, toma una actitud defensiva aunque esté abogando por su inocencia. Una persona honesta cuestionará los motivos por los que se le inculpa y no tergiversará la realidad.

El mentiroso procurará tener el menor contacto comunicativo posible con la persona a la que le está mintiendo. Si debe hablar con esta persona, su incomodidad será evidente en la mayor parte de los casos.

Los mentirosos hablan sin hacer énfasis en ninguna parte del discurso, mientras que alguien que dice la verdad, hará énfasis en la información significativa.

Los mentirosos suelen hablar más de lo habitual o cambiar de tema inmediatamente después de decir la mentira.

Algunos mentirosos se tallan inconscientemente los ojos para evitar el contacto visual con su interlocutor.

Si una persona mueve la cabeza negativamente mientras está afirmando algo, muy probablemente está mintiendo.

Al mentir, las personas colocan objetos (vasos, libros, lápices) entre ellas y el receptor de la mentira.

Una persona que miente se justificará antes de que se le pida hacerlo.

Te recordamos que estos tips para detectar mentiras no son infalibles. Para un estudio de carácter más académico y riguroso, te sugerimos visitar algunos artículos científicos o libros especializados haciendo clic

 La categoría de Psicología de Yahoo! Respuestas

Quien mucho habla,mucho miente;porque el mucho hablar y el mentir son parientes."¿Que opinas sobre ese...?

 

Con este refrán se da a entender que la palabrería excesiva e inmoderada conduce a la mentira y a la falsedad.El refrán también sugiere que el mucho hablar provoca errores o compromisos indeseables.También puede ofender y desvelar secretos…
También hay otro refrán que dice:"Quien en mucho hablar se empeña,a menudo se despeña."

Puede que sean pariente, pero un poco lejanos.
La necesidad de mentir tiene muchos orígenes y casi todos mentimos en algunos aspectos. Aún que sean las consabidas "mentirillas blancas".
A veces también nos mentimos nosotros mismos.
Yo encuentro mayor relación entre los políticos y la mentira. En este caso se aplica justificadamente la frase maquiavélica:
"El fin justifica los medios"
Concuerdo con quien escribió en su respuesta: "Quien mucho habla ,mucho yerra" por aquello de la ley de probabilidades.
Es cierto que el mentiroso, sobre todo el recurrente, debe tener muy buena memoria, sino, como diantres podría recordar qué, cómo, dónde y a quién dijo qué.
Finalmente todo mentiroso cae sólo por causa de sus propias contradicciones. Y es aquí donde se justifica plenamente el dicho: "El pez por su boca muere"
Quienes gustamos de expresarnos oralmente no somos mentirosos, por lo menos no todos....

 ES COMO EL REFRAN QUE DICE
" PERRO QUE LADRA NO MUERDE,
PERO CUIDADO, QUE NO VALLA HACER QUE POR LADRAR TE CONFIES DEMACIADO"

 

 

NUEVA TEORÍA SOBRE EL UNIVERSO

muy   recomendado
http://nuevateoriasobreeluniverso.blogspot.com/

En un futuro, no muy lejano, sabremos que:

Los agujeros negros no son eternos.
Todos los agujeros negros explotan.
Las explosiones cósmicas hacen parte del proceso cíclico del reciclaje energético: la gravedad concentra masa y las explosiones y colisiones la dispersan e impulsan los movimientos inerciales y orbitales.
Las explosiones de rayos gama son también consecuencia de las explosiones de agujeros negros..........

http://www.youtube.com/watch?v=tqeHTW0vvhw&feature=share

la     verdad  de   las  pequeñas  cosas 

IMAGENES    DE   IMPACTO  DE    MARAVILLOSOS  RINCONES   DEL  MUNDO.

 MI    PLANETA   DE   LEJOS  PORQUE   DE   CERCA  ME  DA VERGUEZA

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http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=i_Pw4fySbBQ

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RECOMIENDO    SU  VISIONADO

TERROR EN CUENTOS

CINCO   NOCHES

a primera vez fue la noche de un día casi perfecto. Habíamos celebrado una comida en el jardín con nuestros mejores amigos. Los niños salieron a jugar a la playa y los mayores pasamos la tarde brindando por los buenos vientos que impulsaban mis negocios. Un día de sol, un día de felicidad completa.
Al anochecer, mientras recogía la mesa bajo el porche, ya solo, una ráfaga de aire helado cubrió de nubes el cielo y bajó hasta la casa, zarandeándome como en un vendaval, revolviendo el mantel y lanzando los cubiertos al suelo. Entré en el salón con el ánimo turbio. Acabé discutiendo con toda la familia y me marché a dormir con una rara angustia anclada en el estómago.

La segunda vez fue al día siguiente. Cuando me informaron del colapso de la bolsa y la fuga de mi socio.

La tercera antes de ayer, después del accidente, cuando me encerré en mi habitación con la primera botella de alcohol que encontré en el mueble bar, ahogando en el olvido la certeza de que, con ellos, mi vida se había quedado en aquel coche.

La cuarta no pude dormirme hasta caer borracho. Quedé varado de espaldas, encarando las sombras del techo, con la boca entreabierta y los brazos inútiles sobre el regazo de las sábanas. Era un sueño profundo que me atenazaba y me mantenía postrado, inevitablemente inmóvil; pero a la vez despierto en un consciente duermevela.
Escuché brotar a los lejos su espantoso bramido, apagado primero, luego creciendo en su acuciante galope hasta mi lecho; como una tormenta de arena que inunda un poblado de adobe en el desierto. Lo intuía llegar desde la atalaya de mi pesadilla, sabiendo que yo era su presa atrapada. Intenté inútilmente despertarme, abrir los ojos, gritar, zafarme de mi inmovilidad, salir del sueño y buscar refugio... ¿en qué brazos? Cuando aquello se deslizó en mi habitación se había transformado en silencio, un silencio del que mi cerebro sólo adivinaba el sonido del frío. Me hubiese arrugado en cuclillas como una bola de papel y escondido en lo más profundo del embozo, como un niño asustado que aguarda el abrazo que le salva cada mañana de los malos sueños. Pero así permanecí toda la noche, rendido, indefenso, desesperantemente expuesto a la caricia de un silencio mortal..., a la soledad perenne..., a un dolor sin orillas...

Hoy será la última vez. A medida que van pasando las horas siento cómo me inunda el amargo sabor del pánico. Ignoro la razón de esta certeza, pero sé que esta noche, cuando el horrísono frío al fin me abrace, deberé sin remedio abrir los ojos... 

 EL    TELEFONO   ROTO

Para decir verdad, odio que mientras leo, suene el teléfono y menos cuando estoy solo en mi biblioteca que de lúgubre tiene mucho.
La llamada, era particularmente inquietante… tras un corto silencio, un llanto apagado, un gemido ahogado y una respiración acelerada
-No me asuste. Dije.
La voz al otro lado del teléfono casi susurraba
-No. No hay nadie detrás de mí. Estoy solo- contesté
Esta vez, la voz fue gutural y enérgica.
-¡No!-
Contesté con un estremecimiento tal, que la bocina temblaba en mi mano…
El miedo, sabrá usted amigo lector, sólo existe si alguien le presta atención; de otra forma, ¿cómo dar fe de su presencia? Pero esta vez tuvo toda la mía.
Sí, debo reconocer que la habitación estaba más fría que de costumbre. Las cortinas se ondeaban como movidas por un viento que yo sabía bien –y esto es lo inexplicable- que no existía. El olor a tierra húmeda llenó la habitación… yo no soltaba la bocina del teléfono. Empecé a temblar.
Un suspiro de hielo detrás de mí me sacó el corazón del pecho… me volteé para mirar.
Mis ojos, abiertos exorbitantemente, la pudieron ver…
La voz al otro lado del teléfono era casi ininteligible, pero alcancé a escuchar, como un murmullo lejano, gritos aterradores de alguien que pedía que detuvieran la tortura… Temblaba, el sudor frío de mis manos humedecía la bocina…
- No le digas nada…- comentó la voz.
Una larga y desesperada exhalación rompió el silencio.
Era alta, pálida, en extremo pálida. Sus dientes golpeaban uno contra otro y los agujeros que tenía por ojos, estaban llenos de llamas que se filtraban por entre las comisuras de los pómulos pronunciados y del profundo vacío que se adivinaba por la capucha que cubría la espectral aparición. Me tendió la mano y…
¿No está sonando tu teléfono?

LA   MUÑECA    ASESINA

Ana apretaba la mano de Geraldo mientras sentia que la vida se le iba lentamente. Sus inmensos ojos verdes estaban llenos de lagrimas, su mayor preocupacion era su hija Sasha, que quedaria desamparada cuando ella ya no estuviera en el mundo.
-Prometeme que la cuidaras como si fuera tu propia hija- le dijo entre sollozos- Perdoname Geraldo, se que debi haberte correspondido pero nunca pude verte como mas que un hermano..
Geraldo seco sus lagrimas y le dijo.
-Te juro que cuidare a tu hija como mia propia, te lo juro por mi vida.
En ese instante entro el doctor a ponerle la inyeccion que le ayudaria a soportar el dolor tan horrendo que sentia. Despues de inyectarla, Ana se quedo dormida y Geraldo salio de su habitacion.
La pequena Sasha jugaba con su perrito Max ajena a lo que estaba pasando a su alrededor. Geraldo se sento en silencio con las manos cubriendole el rostro para poder llorar. Ana, la mujer que mas amaba, se le iba y nunca mas la volveria a ver.
-Ayudame Dios mio- suplico- Haz un milagro, su hija la necesita...
Pero el milagro no podia suceder, en ese instante, el medico lo llamo para decirle que Ana acababa de morir.
Despues de la muerte de Ana fue algo dificil para Geraldo obtener la custodia de la nina, pero Emilio, el padre de la nina, un ser ambicioso sin escrupulos se la entrego por una fuerte suma de dinero. Pronto Geraldo tuvo a Sasha en su custodia y tal como le prometio a su amada la cuido como un verdadero padre.
Sasha iba creciendo convirtiendose en una nina muy linda igual que su mama.
Cuando la nina tenia 8 anos de edad, Geraldo decidio que era hora de casarse, queria que la nina tuviera una figura materna, una persona que la quisiera como a su propia hija. Fue asi que decidio casarse con Mariela, su secretaria, pensando que ella seria la madre perfecta para su adorada hijita.
Mariela era una mujer ambiciosa y cruel, odiaba a la nina porque sabia del amor que Geraldo sentia por Ana, y veia en la nina un extraordinario parecido con su madre, por eso la odiaba sin compasion. Delante de Geraldo la trataba con dulzura maternal, pero cuando el se iba a su negocio, Mariela aprobechaba para tratar a la nina como una sirvienta, obligandola a hacer toda clase de trabajo pesado, humillandola, golpeandola y muchas veces hasta la dejaba con comer. La nina le tenia terror y por miedo callaba los malos tratos de su vil madrastra.
Una tarde, Gerardo se le presento un negocio muy importante en el Medio Oriente, donde unos arabes querian comenzar a ayudarlo a expander su negocio por muchos paises. Geraldo tenia que viajar y estaria alli por espacio de 5 dias.
Con profundo pesar Geraldo se lo dijo a su esposa. Mariela vio que esa era la oportunidad indicada para desahacerse de una vez por todas de la nina y lo insto a que viajara solo. Geraldo se despidio de Sasha y le prometio que a su regreso le traeria un lindo regalo.
La nina se quedo llorando al verlo partir, como si presintiera que aquella era la ultima vez que lo veria. En efecto, una vez que Geraldo se marcho, su malvada madrastra comenzo su malevolo plan. Obligo a la nina a salir desnuda a la nieve y alli la dejo morir de frio. En pocas horas la nina murio, Mariela coloco su cuerpo en un saco y lo enterro en el patio de la casa. Estaba feliz, cuando su esposo llegara le diria que la nina habia sido secuestrada e inventaria una serie de cosas para que este creyera que asi habia sido. Acostumbrada a mentir sin problemas Mariela sabia que nunca se podia descubrir su horrendo crimen.
Lejos de alli en el Medio Oriente Geraldo cerraba un gran negocio y ya estaba listo para volver a casa.
La noche antes de partir se recordo que le habia prometido a su hija un regalo de alli. Con prisa se vistio y salio a caminar en busca del regalo perfecto.
Camino por un lugar donde estaban los mercaderes vendiendo diferentes cosas, habia de todo, joyas, ropa, juguetes, telas, etc...Geraldo caminaba en silencio entre la multitud sin saber a ciencia cierta que era lo que queria comprar. De repente, sus ojos se posaron en aquella tienda del mercader y su corazon comenzo a latir de prisa. No podia ser cierto lo que estaba viendo, alli en aquella tienda habia un maniqui, un maniqui identico a su difunta amada Ana. La muñeca alta y delgada, de grandes y vidriosos ojos verdes, parecia mirarlo tambien y Geraldo sintio que Ana lo estaba mirando exhortandolo a que la comprara.
Como movido por un iman se acerco a la tienda y le pregunto al mercader.
-Cuanto cuesta esta muñeca?
el mercader lo miro sin entenderlo.
-Senor- le dijo- esa muñeca maniqui no esta en venta, es solo para anunciar mi mercancia..
Pero Geraldo saco un monton de dinero de su bolsillo y lo puso en sus manos.
-Vendamela, pago lo que sea....
De camino a su pais Geraldo iba feliz, junto a el en el vuelo llevaba la muñeca y la contemplaba con ternura y sorpresa a la vez. Parecia tener a Ana delante de el nuevamente y su felicidad no tenia limites.
Cuando llego a su casa feliz por mostrarle a su hija la muñeca, encontro a Mariela llorando angustiada.
-La nina fue secuestrada- le dijo entre sollozos- un grupo de hombres armados se la llevaron, reporte a la policia pero...
Geraldo se volvio como loco, no podia ser posible, salio como un loco tomo su auto y se marcho a la estacion de la policia donde Mariela claro esta habia echo la denuncia del secuestro.
Mariela sonrio y cuando iba a subir a su habitacion se quedo petrificada. Ante ella envuelta en una tela de seda estaba aquella muñeca. Cuando Mariela la miro la sangre parecio congelarse en sus venas. El recuerdo de Ana vino a su mente.
-Dios mio- dijo asustada- esta muñeca tiene el mismo rostro de esa mujer...
Llena de miedo subio las escaleras rumbo a su habitacion...
Las horas pasaban y su esposo no volvia. La noche estaba llegando, Mariela no sabia que hacer, no sabia por que sentia tanto miedo...de repente, sintio pasos en la escalera, unos pasos firmes, de pie delicado, de tacones, no, no era Geraldo, era alguien mas, era una persona con tacones, de caminar erguido y firme, quien podia ser?. Mariela se levanto de la cama, cerro la puerta con cerrojo y grito.
-Quien es? quien esta ahi? vayase o llamo a la policia...
No hubo respuesta, los pasos se acercaban mas y mas. Mariela puso un mueble para cubrir la puerta..comenzo a escuchar el llanto de la nina, la voz de Sasha pidiendole que le abriera la puerta..
-Tengo frio Mariela, tengo frio decia la voz, si era la misma voz que habia escuchado aquella noche en que dejo que la nina muriera congelada en el patio de la casa...
Mariela se tapo los oidos para no escuchar mas, la voz de la nina se confundia con la voz de Ana que le gritaba Asesina!!!...Mariela comenzo a gritar desesperada aferrada a la puerta...
Cuando Geraldo volvio en la madrugada, encontro a su esposa muerta en el piso de la habitacion, habia sido degollada con una navaja y junto a ella, tirada en el piso, con los ojos vidriosos mirandolo fijamente y en los labios lo que parecia ser una sonrisa triunfal estaba la muñeca...

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NADA SE OLVIDA

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RECOMENDADO !!!!!!!!!! valeeeeeeeee ¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡

VIDEO DRAG QUEEM {recopilatorio} 2010--2011

de un viaje a LANZAROTE.

UNA   DE  LA   ,MAYORES  EPOCAS  DE  MI  JOVEN VIDA

super cuento FryKy

yY I LlOBVE YOYU, { i love you )

LAS VERDADES OCULTAS

www.youtube.com/watch?v=ectX5RibYWE

kompartiendo Konocimientos {2} b

Si se efectúa a través del tubo digestivo, se trata de nutrición enteral

Si se efectúa por la vía endovenosa, nutrición parenteral.

La nutrición enteral, consiste en la administración por vía digestiva de alimentos especiales, llamadas dietas enterales, el paciente recibe a través de una sonda de alimentación, aunque en ocasiones puede hacerse a través de una sonda por vía oral.

Nutrición enteral: se refiere a un modo global especial de nutrir a un paciente

Nutrición por sonda: hace referencia a un sistema de administración.

Los alimentos empleados para la nutrición enteral deben presentarse de forma líquida, homogénea, sin grumos, que permita el paso a través de una sonda delgada.

Debe proporcionar los glúcidos, lípidos, proteínas, vitaminas y minerales requeridos por el paciente.

Indicaciones terapéuticas

Ventajas de la nutrición enteral sobre la parenteral

-Es más fisiológica y permite la reanudación de la alimentación oral con mejor tolerancia -Presenta menor número de complicaciones y son menos graves -Es más económica -Resulta más fácil de preparar, administrar y controlar -Es menos traumática

Fórmulas nutritivas para nutrición enteral

La elección de la dieta o preparado más adecuado deberá basarse en el estado de nutrición, requerimientos nutricionales, patología que presenta y estado funcional del tubo digestivo.

*Dietas de nutrición completa

-Grupo1: Preparados Poliméricos (proteína completa)

Se trata de alimentos naturales homogeneizados o de mezclas de nutrientes obtenidas de los alimentos mediante distintos procedimientos, en los que a su vez, se elimina el residuo (exentos de fibra), la lactosa y el gluten

Suelen aportar TG de cadena media

Aseguran los aportes adecuados de nutrientes energéticos

Su utilización requiere que el intestino delgado mantenga una capacidad motora, digestiva y absortiva mínima.

Suelen ser preparados de osmolaridad moderada y sabor aceptable.

Este grupo se puede dividir en 3 apartados:

-Preparados Poliméricos Normoprotéicos: la contribución calórica de las proteínas está entre 11-18% de la energía total

Es el grupo + numeroso por ser + frecuentes sus indicaciones.

Generalmente se presentan en forma líquida

-Preparados Poliméricos Concentrados: reúnen las mismas características anteriores pero, en forma concentrada

-Preparados Poliméricos Hiperprotéicos: el contenido proteico es del 18% a 30% de la energía total

-Grupo2: Preparados Monoméricos (predigeridos)

Se caracterizan por tener las proteínas parcialmente hidrolizadas.

Los H.C son aportados por oligosacáridos, y las grasas con TG de cadena media.

Indicadas en todos aquellos casos en los que la capacidad anatómica y/o funcional del intestino delgado se encuentre severamente disminuida o se requiera un reposo de este.

Se clasifican en:

-Preparados Peptídicos Normoprotéicos: contenido proteico del 11-18% de la energía total

-Preparados Peptídicos Hiperprotéicos: contenido proteico superior al 18% de la energía total

-Preparados monoméricos aportando aminoácidos

-Grupo3: Preparados Especiales

Son específicamente elaborados para tratar patologías concretas:

-Preparados con fibra: son dietas poliméricas que aportan fibra dietética en forma de polisacáridos de maíz, soja, fibra, salvado

-Preparados para hepatopatía crónica: aportan aminoácidos en forma de mezclas.

Son ricos en H.C y tiene restringido el aporte de electrolitos

-Preparados para nefropatía crónica: la cantidad de proteínas esta limitada y en forma de aas esenciales más histidina.

Son ricos en H.C y el aporte de electrolitos es muy bajo

*Módulos nutricionales

Constituidos por nutrientes aislados.

Son módulos hidrocarbonatos, módulos lipídicos de cadena larga y de cadena media, módulos proteicos en forma de aas, péptidos o proteína entera y módulos de vitaminas y minerales.

-Suplementos

Son fórmulas integradas por uno o varios nutrientes, pero no todos, para cubrir las recomendaciones nutricionales.

Son útiles como complementos de cualquier modalidad de alimentación natural o artificial.

Tienen buen sabor y pueden ser utilizados por vía oral o enteral

Nuevos sustratos en nutrición enteral

Fibra

Componente dietético de importancia capital.

Ventajas de aportar fibra dietética para mantener la integridad y la función intestinal, previniendo la sepsis en pacientes críticos

Los componentes mayoritarios de la fibra dietética son:

Celulosa, lignina, hemicelulosa, pectinas, gomas..

El valor de la fibra radica en:

-Actúa como factor regulador colónico mejorando el estreñimiento y previniendo el cáncer de colon

-Ejerce una acción favorable sobre el metabolismo glucídico y sobre los lípidos plasmáticos.

La disminución de la insulinemia ocurre por la capacidad da la fibra de disminuir la absorción de la glucosa y al enlentecimiento de la velocidad de vaciamiento.

Niveles de colesterol favorecidos, correcta relación HDL/LDL

-Fuente que actúa como preventivo de la atrofia intestinal, y es favorecedora de la cicatrización

Técnica de nutrición enteral

Vías de acceso

-Vía oral:

Permite una nutrición suficiente

Es una vía conveniente complementaria en la transición a la alimentación natural

-Vía enteral:                     nasogástrica

Las más frecuente son         nasoduodenal

                                       gastrostomia

Métodos de administración

-Con jeringa de alimentación

        · se emplea con SNG

        · suele utilizarse jeringa de 50-100mL

        · este sistema se esta abandonando

-Con sistema de goteo

        · la solución nutritiva se presenta en una bolsa

        · la cantidad a difundir en 24h se fracciona en tomas

        · se administra a una frecuencia de flujo apropiado

         (nº de gotas por minuto)

        · suele emplearse con SNG

-Con bomba de infusión enteral o nutribomba

        · sonda nasoentérica o de gastrectomía

        · de fácil manejo

        · consta de alarmas ópticas y acústicas ante fallos

           (burbujas, acodamiento)

        · es el método mejor tolerado

        · dura las 24h

Complicaciones

-Mecánicas

        · obstrucción de la sonda

        · sondas demasiado gruesas (perforación tubo digestivo)

        · malposición de la sonda

-Infecciosas

        · por contaminación bacteriana de la mezcla nutritiva

        · ante la aparición de diarrea, se realiza coprocultivo

          Y análisis de la fórmula nutritiva

        · no exponer a Tº ambiente durante más de 6 horas

-Gastrointestinales

 *la aparición de diarrea puede ser debida a:

        · deficiencia de lactasa

        · intolerancia a la lactosa o al gluten

        · hiperosmolaridad de la dieta

        · malposición de la sonda

-Metabólicas

 La hiperglucemia suele estar relacionada con el aporte excesivamente rápido de dietas hiperosmolares ricas en H.C, o en pacientes que presentan intolerancia a los glúcidos

La hipoglucemia puede ser debida a la supresión brusca de aportes calóricos

-Psicológicas

La nutrición enteral representa un tipo de nutrición manipulada y poco gratificante, privada de valores sensoriales, gastronómicos…

La sonda y la fórmula nutritiva colocan al enfermo en situación de dependencia nutricional, lo que desencadena rechazo y aversión

Nutrición Enteral a Domicilio

Es una forma de asistencia muy ventajosa.

Los criterios de selección de los pacientes que van a seguir esta modalidad de tratamiento se basan en 3 requisitos:

-Calidad de vida y sensación de bienestar

-Ayuda familiar

-Soporte sanitario

Exige:    - monitorización

             - medidas antropométricas

             - niveles de proteína visceral

             - minerales y electrolitos

             - registro del consumo oral

                                      

NUTRICIÓN PARENTERAL

· Nutrición parenteral: administración de nutrientes por vía venosa

· Nutrición parenteral total: utilización de los nutrientes de forma exclusiva por vía intravenosa.

· Nutrición parenteral suplementaria: cuando se trata de complementar una nutrición oral y/o enteral

Se considera completa cuando se aportan todos los principios inmediatos, oligoelementos y vitaminas

Se considera parcial cuando falta alguno de aquellos

La preparación de las mezclas de nutrición parenteral deben realizarse de forma centralizada por el servicio de farmacia del hospital

En ámbito hospitalario debe administrarse a ritmo constante las 24h con objeto de evitar cambios bruscos en la volemia, osmolaridad y glucemia

Debe darse de forma simultánea la fuente energética

(H.C y grasas) y la plástica (aas) para el correcto metabolismo.

Las grasas pueden incluirse en la fórmula de 24h o aportarse a lo largo de 8-12h

Vías de acceso:

-Vías de acceso periféricos: utilizan venas alejadas de la cava superior.

Se fija el catéter con un esparadrapo

Suele emplearse cuando la nutrición parenteral es parcial.

-Vías de acceso central: el catéter se inserta en venas próximas a la cava superior.

Se utilizan para nutrición enteral total del paciente.

El catéter se fija con puntos de sutura

Es necesario comprobar radiológicamente la colocación del catéter

-Vía central a través de vía periférica: Nutrición parenteral total

Preparación y métodos de administración

Las unidades nutrientes enterales deben ser sometidas a métodos de control de calidad

Se preparan en el servicio de Farmacia del hospital

La mezcla se introduce en bolsas asépticas de 2-3L, una vez preparadas se toma una muestra para cultivo bacteriológico.

Debe conservarse en el frigorífico, no más de 24h y alejadas de la luz.

Se administra a Tº ambiente.

La administración se realiza mediante bomba de infusión, por goteo continuo las 24h, ó 12-18h por la noche

Indicaciones

                                         Ayuno de 7 días

-Buen estado nutricional           

                                           Ayuno igual o superior a 7 días

-Pacientes con estado hipercatabólico: debido a patologías

-Pacientes desnutridos: no pueden o no quieren x vía digestiva

-Pacientes con patología crónica

Fórmula dietética, composición

Las necesidades proteicas se cubren mediante aas

Una formula estándar contiene entre 5-10% aas

-H.C: 5%

-Lípidos: 25-35%

Estas se utilizan en forma de emulsión y hay 3 tipos:

· TG cadena media

· TG cadena larga

· Mezcla de ambas

La solución base es una combinación de dextrosa, aas, vitaminas y minerales

Los lípidos de administran por separado por una vía distinta, o mediante un sistema en “Y”

Complicaciones

                        Debidas al catéter

-Mecánicas

                        Debidas a la punción

-Metabólicas

*H.C:

 -intolerancia a la glucosa

 -hipoglucemia

 -insuficiencia respiratoria aguda: altas dosis d glucosa

*Lípidos:

 -intolerancia a grasas

 -síndrome d sobrecarga de grasas

 -déficit de ac.grasos esenciales: N.parenteral prolongada

*Aminoácidos: aporte escaso

                                                               exceso

*Minerales, oligoelementos y vitaminas                                                                                                     defecto

-Sépticas: son las más frecuentes.

Su origen puede situarse en cualquier punto de la cadena de perfusión

1. contaminación de la mezcla (debe hacerse en medio estéril)

2. contaminación del sistema de perfusión y conexión

3. contaminación de la piel

4. contaminación del catéter

-Óseas y hepáticas:

Óseas: hipercalcemia, hipercalciuria, hiperfosfatemia

·Hepáticas: aumentan niveles de bilirrubina, transaminasas, fosfatasa alcalina

VIVIR PRESENTE EN CADA MOMENTO, ´{{ecomendacion de ver video en youtube

http://youtu.be/D5pgE_AoNj4

VIVIR PRESENTE EN CADA MOMENTO DE INFINITUD DE FORMA ABIERTA E ILIMITADA.DISPUESTOS A DEJAR EL FARDO DE PRETENSIONES Y ANELOS QUE NOS MANTIENEN ALEJADOS DE NUESTROS ROSTROS ORIGINALES.NACER A UNA NUEVA DIMENSION DE ENCUENTRO CON UNO MISMO,ESTAMOS EN MOMENTOS IMPORTANTES "SIEMPRE LO FUERON". LOS ACONTECIMIENTOS SE PRECIPITAN EN UNA CASCCADA DE ALUMBRAMIENTOS AL CUAL MAS SIGNIFICATIVOS PARA LA SIEMPRE CAMBIANTE MENTE HUMANA,EN MEDIO DE ESTOS SUCESOS ESTA EL SER CONSCIENTE QUE OBSERBANDOLOS DESAPEGADAMENTE DEJA QUE TODO ACONTEZCA DEFORMA NATURAL COMO SI DE UNA FINA LLUVIA SE TRATARA.EL APRENDIZAJE REAL SURJE DEL ENTENDIMIENTO DE QUE LO QUE ACONTECE EN EL MUNDO NO ES LO PRIMORDIAL,SOLO COMPRENDIENDO LO QUE OCURRE DENTO DE LA MENTE Y VIENDO SUS CONSECUENCIAS UNO PUEDE LLEGAR A CRISTALIZAR COMO INDIVIDUO,ASI ES QUE LA MAS IMPORTANTE LECCION QUE PUEDE APRENDER UN SER HUMANO ES LA DE COMPRENDER LOS MECANISMOS QUE LE TIENEN ATADO A UN BUCLE LIMITADO DE PENSAMIENTOS Y EMOCIONES QUE LE DEFINEN CONSTANTEMENTE EN UN PROCESO ACUMULATIVO DE SUEÑOS DE PASADO Y FANTASTICAS IRREALIDADES FUTURAS, ES ASI COMO DIVIDIDO EN SU CONSTANTE PROYECCION VIAJA SONAMBULO EN EL RIO SIEMPRE CONSTANTE DE LA VIDA,AJUSTARSE AL FLUJO NATURAL DEL MISMO ES SINONIMO AL PODER DE INTEGRARSE CON ÉL DESPERTANDO AL MOMENTO PRESENTE QUE SIEMPRE NOS ESPERA PROFUNDO Y SILENTE.

¿Vale la pena esperar a un hombre.?

http://es.answers.yahoo.com/question/index?qid=20111115010207AAtuI5h

RESULATDO  D E UN  BUEN  SONDEO   SOBRE  EL  AMOR   Y  PAREJA.

creo que cuando empiezas a desconfiar ,empiezas dejar de amar .El amor se basa en la confianza y lo dicho ...todo también depende de ti de lo que sientes o dejas de sentir,  

los hombres cambian facil de opinion,ademas casi nunca se es la unica,siempre tiene por hay una opcion por si les sale mal,espero no ofender a ningun hombre,sabemos que eso es verdad,pero tambien es verdad que un hombre se aprovecha de ti lo que una quiere,dice que va a regresar? y porque no tiene ya comprado un boleto por ejemplo para navidades?

para el amor no existen obstaculos o fronteras , eso si deben ponerle empeñoa la relacion y no dejar de comunicarse, quien dijo ke a la distancia no se puede transmitir amor?

Mi consejo es que ni esperes ni no esperes, simplemente haz tu vida, sal con amigas, haz cosas que te gusten, apuntate a algun hobby y sigue con tu relación como si nada y si en el proceso de todo esto (salir, hacer hobbys..etc) conoces a alguien pues no te cierres, en ese caso hablalo con tu chico, dile que has conocido a alguien y punto.

No se puede esperar por nadie porque seugro él allí tambien hace su vida saliendo y disfrutando, y si no surge nada serio mientras el está fuera pues cuando el vuelva seguis la relación si es que aún sentis lo mismo poruqe las experiencias de cada uno por separado seran distintas y tal vez luego las cosas ya no sean igual que cuando os separasteis.

Asi que disfruta tu vida sin buscar nada pero sin cerrarte a nada.

Depende si es buena persona y confías en él excelente sigue esperando, pero tampoco esperes mucho tiempo, que tampoco es bueno.

No es muy bueno esperar a alguien, porque quizá al día siguiente te salga diciendo "olvidaté de mí".

Habla con él y preguntale cuándo volverá...

se ve si es un hombre de los pies a la cabeza con los cincos sentidos vale la pena si es un hombre que no te valora, no se si vale la pena analiza si conoces su historial si le gustan muchas mujeres y si puedes confías en el.

el amor no se espera, el amor llega, si esperas No encontraras, si Buscas tampoco, las "cosas" vienen solas

El PP plantea la privatización de las televisiones autonómicas

http://noticias.es.msn.com/msn/20-minutos/noticia.aspx?cp-documentid=159720987 

http://www.20minutos.es/

Esteban González Pons ha precisado que se ha "abierto la puerta a una modificación de la ley" para que se puedan privatizar "en todo o en parte".También han propuesto integrar la Agencia EFE en RTVE."Si un gobierno autonómico del PP quiere privatizar una televisión autonómica, basta con cerrarla y darle el canal al sector privado", asegura el PSOE.

El vicesecretario general de Comunicación del PP, Esteban González Pons, ha anunciado este martes que su partido plantea la posible privatización "en todo o en parte" de las televisiones autonómicas, así como "quizás, a efectos organizativos", integrar la Agencia EFE en la Corporación Radio Televisión Española (RTVE).
En relación con las televisiones autonómicas, González Pons ha precisado que se ha "abierto la puerta a una modificación de la Ley del Tercer Canal para que se puedan privatizar, en todo o en parte".
Ha añadido que pretenden así "que, entre las que se asociasen, se pueda constituir un único canal que funcione con desconexiones, de modo que se haga más fácil y más económica su gestión y también para reducir el número de competidores públicos donde no sean necesarios".
Asimismo, se ha mostrado partidario de que TVE siga sin emitir publicidad y de que las televisiones autonómicas puedan no emitirla tampoco, para lo que ha propuesto abrir una negociación con otros partidos políticos.
González Pons ha adelantado algunas de las propuestas de su partido en materia de medios de comunicación durante su intervención en una jornada organizada por la Unión de Televisiones Comerciales Asociadas (Uteca) sobre las políticas audiovisuales del PP y el PSOE, junto al líder de los socialistas castellano leoneses y asesor electoral de Pérez Rubalcaba, Óscar López.
Acerca de las televisiones autonómicas, López ha respondido que, desde un Gobierno que ha defendido que se suprima la publicidad de TVE, puede entender que se "pueda estudiar la supresión de la publicidad en las autonómicas".
Sin embargo, sobre la privatización de las cadenas autonómicas, López dijo que "si un gobierno autonómico del PP quiere privatizar una televisión autonómica, basta con cerrarla y darle el canal al sector privado".
En cuanto a EFE, González Pons ha dicho que "tendría que irse a una unificación progresiva de los entes territoriales de TVE y de Radio Nacional y nosotros seríamos partidarios de la integración de la Agencia EFE en la misma Corporación de RTVE".
A preguntas de los periodistas Pons ha concretado: "somos partidarios de una Agencia EFE de calidad, de su estatuto definitivo y de su promoción y, quizás, a efectos organizativos, de integrarla en la Corporación RTVE".
López señaló, por su parte, sobre EFE que lamenta que el Gobierno socialista no haya llevado al Congreso un nuevo Estatuto para la Agencia, pero aclaró que defiende que "siga siendo una agencia pública de referencia" al margen de eventuales "sinergias" con TVE.
TVE no volverá a tener publicidad
Respecto a TVE, Pons dijo : "somos partidarios de que no compita con las privadas" y de que sus contenidos tengan una función social que justifique la existencia de la Corporación cuya financiación, en caso de ser anulada por la Unión Europea, no volverá a ser la publicidad, ni siquiera los patrocinios.
"Si Europa tumbara el sistema de financiación de TVE tendríamos un problema", porque habría que elegir entre la publicidad, que los ciudadanos pagaran un canon, subir impuestos o el sistema actual, dijo López, quien señaló que, de otro modo, RTVE volvería a generar un déficit inasumible. "Ningún Gobierno estaría dispuesto a doblar el presupuesto" para pagar ese déficit, añadió López.

http://noticias.es.msn.com/msn/20-minutos/noticia.aspx?cp-documentid=159720987 

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http://foroalternativolibre.foroactivo.com/t46p15-cohesistir-sobrevivr-convivir

SIEMPRE QUE QUIERO ESCRIBIR ALGO EN EL FORO ME VEO EN LA TESITURA DE QUE MI FORMA DE ESCRIBIR O PENSAR NO SE SI ES LA ADECUADA PARA EXPRESAR LO QUE QUIERO DECIR SIN HERIR LA SENSIBILIDAD DE NADIE Y ESO ES DIFÍCIL DE CONSEGUIR YA QUE LA MAYORÍA DE LA GENTE OYE PERO NO ESCUCHA, LA ESCUCHA ACTIVA ES BASTANTE DIFÍCIL DE CONSEGUIR YA QUE LA MAYORÍA DE LAS VECES SOLO OÍMOS Y ME INCLUYO EN EL SACO DE LOS QUE SOLO OYEN A LOS DEMÁS SIN PRESTAR LA SUFICIENTE ATENCIÓN AL MENSAJE Y SIN TRANSFORMARLO A MI MANERA QUE HACE QUE EL MENSAJE SE DISTORSIONE Y PIERDA SU VERACIDAD PRIMARIA Y EN ALGUNOS CASOS SU SENTIDO YA QUE DEPENDE DESDE QUE OJOS SE MIREN LOS MENSAJES CAMBIAN EN BENEFICIO DE LA PERSONA QUE LOS TRASMITE
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SI TODO ESTA MAL ,PERO NO TAN MAL COMO PARA QUERER MATARSE, O SUICIDARSE EL SUICIDIO ES DE COBARDES. NO SE SOLUCIONA NADA CON LA UERTE , AUNQUE LA MUERTE SEA LO UNICO QUE NO TENGA SOLUCION EN LA VIDA EL SUICIDIO NO ES ALGO QUE SOLUCIONE NADA, !!! COBARDE¡¡¡¡ ES DE COBARDES NO DE REBELDES LA REBELDIA HUMANA ES LA UNICA SOLUCION PROTESTA SOCIAL TOTAL, victor santos nos lo ha dicho en el grupo VIP, Y EN EL vip "forillos" 2. !!! VALE O NO TEVALE LA RESPUESTA¡¡¡


ue no se ve futuro¿??? el futuro creo que lo hacemos nosotros cada dia de nuestra vida, quiero saber cuantas personas saben lo que le pasara mañanahttp://foroalternativolibre.foroactivo.com/t46p15-cohesistir-sobrevivr-convivir

¿Hielo en el desierto?

¿Es una obra de arte o un experimento revolucionador en medio del desierto? Tome el diseño de una hoja -la maestra de la naturaleza en absorber la energía solar-, y cubra su superficie de 200 metros cuadrados con paneles solares. Bajo la superficie de la estructura coloque condensadores de enfriamiento que absorban la humedad del aire. Teóricamente producirá una capa de hielo en su interior, aún bajo el calor más extremo. La visión del artista danés Ap Verheggen de crear un "glaciar" en el desierto no se propone resolver la crisis mundial de agua, pero sí enviar una señal de alarma ante los efectos del cambio climático. Por el momento, el proyecto está a prueba en los laboratorios de la compañía Cofely, en Holanda, y ha despertado el interés de los científicos. (AP)